Ter câncer aumenta o risco de desenvolver outros tipos de câncer?

  • O risco de desenvolver um segundo câncer não relacionado após o tratamento é pequeno, mas certos fatores, como a genética, podem aumentar esse risco em algumas pessoas.
  • Em alguns casos, os pacientes podem tomar medidas para reduzir as chances de desenvolver um segundo câncer.

As pessoas que tiveram câncer podem, em alguns casos, ter um risco acima da média de desenvolver um novo câncer – ou seja, um câncer não relacionado à disseminação ou metástase do tumor original. Embora a grande maioria das pessoas diagnosticadas com câncer não desenvolva uma malignidade diferente mais tarde na vida, é importante que os sobreviventes estejam cientes dos fatores que podem colocá-los em risco.

É difícil determinar a extensão desse risco. Por um lado, as taxas de muitos cânceres aumentam com a idade: quanto mais velha a pessoa fica, maior a probabilidade de ela desenvolver certas formas de câncer, independentemente de ela ter tido câncer no passado.

Pessoas cujo câncer inicial foi associado a certos fatores ambientais ou problemas de estilo de vida – como exposição a substâncias nocivas no trabalho ou em casa, tabagismo, exposição excessiva ao sol, má alimentação ou abuso de drogas – podem estar em risco de futuros cânceres do mesmo tipo ou tipo diferente. Em muitos casos, esses riscos podem ser reduzidos adotando hábitos mais saudáveis ​​ou reduzindo ou eliminando a exposição a substâncias que desencadearam o primeiro câncer. Exemplos incluem parar de fumar e evitar queimaduras solares.

Genética

Como a idade, existem vários fatores além do controle de um indivíduo que podem influenciar o risco de um segundo câncer. Um deles é a genética. Pessoas que herdam mutações genéticas ou outras anormalidades podem estar em risco de uma variedade de tipos diferentes de câncer. Indivíduos com uma mutação nos genes BRCA1 ou BRCA2 , por exemplo, têm um risco aumentado de câncer de ovários e trompas de falópio em mulheres, mama , próstata (em homens) e pâncreas . Esses indivíduos permanecem em risco elevado para esses tipos de câncer, mesmo que tenham sido submetidos a tratamento para um deles.

Em alguns casos, os pacientes podem tomar medidas para reduzir suas chances de desenvolver um segundo câncer. Uma mulher com uma mutação no gene BRCA que desenvolve câncer de mama pode ter a opção de remover os seios e os ovários cirurgicamente para reduzir o risco de câncer de mama ou ovário no futuro.

Radiação e quimioterapia

Algumas das terapias usadas para tratar o câncer também podem aumentar o risco de outras doenças malignas. A terapia de radiação e muitos tipos de quimioterapia funcionam danificando o DNA das células tumorais, causando sua morte. Mas esse dano também pode ocorrer nas células normais, potencialmente colocando-as no caminho do câncer.

Regimes de intensidade reduzida

À medida que os médicos adquirem experiência com diferentes tipos de terapia, muitas vezes conseguem desenvolver regimes de intensidade reduzida que matam efetivamente células cancerígenas, mas produzem menos riscos a longo prazo. Isto é particularmente verdade no campo do câncer infantil.

Exibições

Para muitos sobreviventes, especialmente aqueles cujo tratamento ou genética podem colocá-los em maior risco de um segundo câncer, os médicos podem sugerir exames mais frequentes para detectar esses tipos de câncer nos estágios mais iniciais e tratáveis.

 

 Fonte : Dana-Farber Cancer Institute

Vanessa Bonafini

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